中医有“药食同源”之说。早在原始社会，人类在寻找食物的过程中，就发现了有些食物，既可作为食物果腹，也可作为药物治病。后来经过进一步的实践，一些营养价值不大、治疗作用明显的种类被分了出来，成为治病的中药。“神农尝百草”的典故，说的就是神农发现五谷和中药的故事，后被人尊称为“炎帝”和“药王”。

如今人们生活水平提高了，健康长寿成为大家追求的目标。俗话说，“民以食为天”“药补不如食补”，饮食养生便排在了首要位置。那么怎么样吃得好、吃出健康？食养、食疗、药膳，该如何选择？对此，本报记者邀请对药膳颇有研究的浙江省名中医、浙江省中医药学会副会长王晓鸣进行解答。

辨体施膳，谓之食养

什么叫作“食养”？王晓鸣解释，就是做到因人而异，辨体施膳，应时应季，合理搭配，品种多样化，吃出健康来。

王晓鸣介绍，早在先秦时期，古人就十分重视食物对人体的影响，他们认识到，合理的饮食可以使人体处于“阴阳平和”的健康状态。周朝时期，就设立了食医官职，掌管四时饮食的合理性。《黄帝内经》中出现了“食养”一词，如《素问·五常政大论》中“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。这些都是食养思想的最初萌芽。

《素问·脏气法时论》所说的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”是饮食养生的重要内容。这里的“五”，指的是多种食物，合理搭配谷蔬果肉，无令有偏，以使其气味调和，有利于补益人体精气，从而有助于健康。

《黄帝内经》指出食物也有“四气五味”。四气即寒、热、温、凉，又称四性；五味是酸、苦、甘、辛、咸。《素问·至真要大论》记载了五味“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳”，这表明食物与药物一样，也分为阴阳两大类，且性味不同，治疗作用也不同。同时，五味对五脏各有所偏。《素问·至真要大论》说：“夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”阐述了不同性味的食物对脏腑的亲和性。《黄帝内经》十分重视“谨和五味”，认为把酸、苦、甘、辛、咸五味调和得当，就可以“长有天命”。

王晓鸣表示，几千年过去了，《黄帝内经》中丰富的食养思想仍然影响着现代人。2014年，国家中医药管理局与原国家卫生计生委联合发布了《中国公民中医养生保健素养》，明确饮食养生的定义，即根据个人体质类型，通过改变饮食方式，选择合适的食物，从而获得健康的养生方法。

王晓鸣指出，人有九种体质（平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质），根据不同体质选择合适性味的食物，做到“辨体施膳”，这就是人们所期望的食养。比如，阳虚体质者平时可以吃一些牛肉、羊肉、生姜等温热性味的食物，少吃生冷寒凉的食物。阴虚体质则反之，可多吃一些鸭肉、甲鱼、梨、银耳、百合等甘凉滋润之品，少食温燥、辛辣的食物。

中医还十分注重时令养生，按照春夏秋冬四季的变化，采用相应的养生方法。春季要重视肝脏的调养，适当食用辛甘发散的食物，如韭菜、香菜、洋葱、大蒜、茴香、香椿等。夏季重在养心，苦瓜、莲子等有清心火的作用，乌梅可生津止渴，绿豆可消暑。秋季注重养肺，多食微酸、滋阴、润燥的食物，如百合、山药、银耳、甘蔗、梨、藕、蜂蜜等，少吃辛辣香燥之品。冬季是进补的好时机，体质虚弱者可以选用合适的补品或冬令膏方。