近日,国家卫生健康委、教育部、民政部等十个部门联合发布了《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级预防措施有效防控并最终实现消除宫颈癌。
《行动计划》提出,到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。
宫颈癌的主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,《行动计划》要求各地推动落实宫颈癌综合防治,主要包括普及宫颈癌防治知识,促进HPV疫苗接种,降低患病风险;加强宫颈癌筛查服务,健全筛查长效工作机制,加强女职工宫颈癌筛查;规范宫颈癌诊疗服务,做好宫颈癌患者救助救治等。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉表示,它影响的主要是中年的,甚至偏年轻化的女性。在宫颈癌的疾病负担方面,我国在全球约占1/5,这个数字非常大,我国的宫颈癌消除行动是至关重要的。
世界卫生组织2018年首次提出消除宫颈癌的全球行动倡议。2020年11月正式发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出推动HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和为患者提供规范治疗管理等阶段性目标。《行动计划》是我国积极履行国际承诺的实际行动。
宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,名副其实的“女性健康杀手”,而且有年轻化趋势,很多患者在35~55岁被诊断出宫颈癌,严重影响女性的身心健康。
广东是全国首个在全省范围内开展HPV疫苗免费接种的省份。从2022年9月起,具有广东省学籍、新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生,可免费接种国产二价HPV疫苗,该项目已纳入2022年民生实事,预计受益人群每年将超75万人。
免费接种对象为具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生。
疫苗上市前必须提供临床试验中的安全性数据才能获批。目前国内能接种的疫苗,无论国产还是进口均通过国家药监局审批。我省使用的国产二价HPV疫苗采用人体自带菌群作为表达系统,进一步保证了安全性、稳定性。
极少数人在接种疫苗后可能发生不良反应,多为注射部位疼痛、红肿和瘙痒、一过性发热、疲乏等一般的不良反应,通常无需作特殊处理。
接种后需要在接种场所观察30分钟,适当休息,保持注射部位清洁。观察期间如有不良反应,立即联系接种医生。如果离开门诊后发生持续不适,请及时就医。
血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者接种后可能会引起注射部位出血,应谨慎接种。对疫苗成分过敏等接种禁忌症应寻求医生指导。
目前尚无关于HPV疫苗对女性月经影响的临床研究数据。月经期非HPV疫苗接种的禁忌症,但大部分女性在月经期有不同程度的不适,建议尽量避开月经期接种。
至少间隔14天。同样,接种了HPV疫苗至少间隔14天才可接种新冠病毒疫苗。
8.接种了免费HPV疫苗,还可以接种其他HPV疫苗吗?
由于暂无相关研究数据,暂不推荐全程接种免费HPV疫苗后再接种其他HPV疫苗。
9.接种程序进行到一半时,可以换不同型别HPV疫苗替代接种吗?
不可以互换替代接种。即使有不同型别的HPV疫苗选择,也应做到各剂次接种使用同一厂家的同种疫苗。
HPV感染是生殖道最常见的病毒性感染,可引发宫颈癌前病变并进展为宫颈癌。接种HPV疫苗能有效刺激人体免疫系统产生抗体,预防HPV感染,降低HPV导致的宫颈癌和癌前病变的发生风险。
不一定。二价HPV疫苗可以预防HPV-16和HPV-18感染相关宫颈癌,约84.5%的宫颈癌与这两种HPV亚型感染相关。适龄女性仍需定期接受宫颈癌筛查,减少宫颈癌的发生。
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