藏药作为民族药的一大巨头,正加速“走入寻常百姓家”的步伐。
不过,在藏产业飞速发展的同时,却出现对部分藏药资源掠夺性开采的情况,导致部分药用资源逐年短缺甚至濒临灭绝。另外,国内对藏药资源的保护力度非常薄弱,尚未有专门的藏药保护机构和藏药资源保护区。
前来参加“两会”的全国政协委员、奇正藏药董事长雷菊芳向21世纪经济报道记者表示,目前藏医药产业发展存在诸多问题,如资源保护力度不 够,可持续发展面临困境;藏药产品创新性不足,老化现象严重;藏药材与成方制剂质量标准问题突出,影响藏药现代化的进程。由此,藏医药产业从源头到终端的 规范化、规范化提升已刻不容缓。
源头:建立藏药资源保护区
国内藏医药产业近几年实现嬗变。官方数据显示,经过30多年产业化发展,目前青海全省已拥有20余家现代化藏药生产企业,年产值突破30亿元。
在藏药资源丰富的西藏地区,现共有21家现代化藏药生产企业,2015年藏药企业年产值达14.5亿元。调查表明,西藏拥有藏药资源共计2436种,其中植物类2172种、动物类214种、矿物类50种。
不过,中国中医科学院中药研究所所长陈士林告诉记者,全球的药用植物因为缺乏保护,大概有20%已经濒危或者灭绝。其带来的后果是,每一个药用植物灭绝之后,也会引起和它伴生的、共生的植物群落大约10到20个物种跟着灭绝,影响十分严重。
“我们现在很多地方都在开发藏药,但是真正做到有发展栽培基地的企业还不是很多,很多企业的藏药资源还来源于野生,这个会导致我们以后的很 多藏药资源会灭绝或者濒危。一旦藏药资源灭绝了,那下一步做品种改良、遗传学的研究都会缺乏资源,就不可能发展、传承藏药。”陈士林说道。
多次踏入藏区调研的广西药用植物园主任缪剑华对此深有同感。“掠夺性开采现象比较严重的主要是冬虫夏草、红景天等。红景天要是人工繁殖,种 植时间长达六年,目前在种植和繁殖过程中有很多障碍没解决,还是依靠野生的自然生长。红景天生产的环境就是在山里面有一丛红景天,结果挖了之后那里的红景 天就灭绝了,这就是毫无计划的开采。”他说。
对此,雷菊芳表示,应建立以西藏为主体的藏药资源保护区,进入国家十三五中药材保护和发展重大项目库。具体包括四大工程:野生藏药材保护工程、优质藏药材生产基地工程、藏医药文化保护工程、藏医药创新(中心)工程。
“通过建立藏药资源保护区,提高藏药资源开发研究能力,促进藏药药材野生和半野生抚育和保护,同时进行规模化、规范化栽培,有效、合理地使用藏药资源,减少对野生名贵资源的滥采滥挖,减少环境的人为破坏,为环境提供自我修复及人为辅助修复的条件。”雷菊芳说。
在资金投入方面,雷菊芳并没有赘述。不过,缪剑华告诉记者,藏药资源保护区的核心区域应该是需要三千多亩,辐射三万到四万亩,先对当地核心区域已有的和破坏比较严重的药物植物资源进行保护,比如丹参等用量比较大、破坏程度比较大的药物。
“除了部分药物植物的种植花费的时间较短,一个药物种植成功,花费十年也算是很短的时间,有些需要两代人把它从野生变家种,再到一个不亏钱、能赚钱的市场化状态。所以国家一定要在这方面有规划,并结合社会力量一起来做这个保护体系。”雷菊芳进一步说道。
中、后端:提升藏药质量标准
除了藏药材的源头保护问题之外,我国藏药产业发展至今,虽然已有200多种藏成药制剂收入了国家标准,但是藏药标准仍问题突出。集中体现在 原药材来源不一致,药的名称、主治功能、用法用量翻译错误,成方制剂处方中品种重复或缺少、药材名称不规范,以及在藏药处方、炮制、鉴别等方面存在问题。
奇正藏药副总裁、董事会秘书冯平向记者表示:“藏药材的炮制体系有一个典型的特征,就是它不仅停留在植物层面,还包括利用矿物的特性来治病,比如通过独特的炮制方法把矿物变成治病的良药。所以在一些重大疾病、不可治愈疾病的治疗上藏药有独特的效果。”
因此,藏药制剂的炮制十分关键,藏药材炮制的效果直接影响制剂品种的质量。不过,目前藏药行业没有国家统一的炮制规范标准,各企业及医疗机 构各自执行自己的标准规范,从而制剂品种的质量难以一致。更为重要的是,藏医药的炮制工艺中金、银、铜、铁、汞等重金属能够被安全入药,如果没有炮制标准 规范,容易在一些小药厂出现药品质量安全问题。
“藏医的理论体系、炮制工艺、医药传承、药材资源的传承都是非常完整的。但是产业还是处于发展初期、培育期,藏医药的起步比传统中药晚了几十年,所以在产业化的程度上还是比较晚的。现在藏药有行业标准,但是这些标准随着时代发展还是需要进一步的提升。”冯平说。
对此,雷菊芳认为需要通过现代质量控制技术和方法的应用,提高藏医药产品的质量标准,使其符合中国药典的规范要求。同时,尽快制定具有藏医药特点的药材质量标准,然后推动地方标准上升到国家标准。
另一方面,通过藏成药标准,重新组织各个藏区的药检所和企业对藏药做大量提高标准的工作,并将已完成的质量标准成果尽快公布。
而原药材炮制规范则由西藏自治区牵头各个省区,对部颁标准中所涉及的原药材,按照传统藏药炮制规范的要求统一规范,并制定炮制品质量标准。在制定地方标准的基础上推动上升为国家标准,作为以后藏药炮制品参考的依据。
“在2007年的时候,有一些中医的古方也是可以免做临床的,但是直到现在,我们还没有一个经典方、古方是未做临床而被批准成为老百姓用药的,因为国家并没有出台关于经典方的识别、评价体系,所以未来在政策层面上能保留这个空间。”雷菊芳进一步指出。