下面，我们就邀请到方力勇所长，来为大家讲讲冬季防治颈肩腰腿疼痛的误区和需要注意的地方。

冬季是颈肩腰腿痛病高发期

冬季是颈肩腰腿痛病的高发期，尤其是长期顽固性颈腰痛患者，主要是因为冬季寒冷会加重患处组织的缺血、缺氧，导致症状加重。不良的姿势，如坐姿、睡姿，长时间坐立，过度负重，是造成颈腰痛的常见病因。

目前临床上常见的有以下几种情况：颈肩腰腿部的肌肉、筋骨酸痛，痛感游走不定，时作时止；颈腰部可感到肌肉僵硬板滞，四肢有疼痛麻木感，如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症等；关节活动度变差，行走不便，严重者可出现关节僵硬，红肿疼痛，大关节变形，如肩周炎、膝骨性关节炎等。

自行拍打、牵引当心加重病情

前段时间一种名为“拍打拉筋”的预防保健手法在台湾广受欢迎，许多颈肩腰腿痛患者也喜欢自行按摩、牵引颈椎。那么，颈肩腰腿痛患者是否适宜自行拍打、按摩、牵引？

方所长指出，自行拍打、按摩、牵引，对一部分轻症颈肩腰腿痛患者会起到一定的缓解作用，但如果症状反复出现，就应当尽快找专科医生咨询，否则很容易延误病情，错过最佳治疗时机。现在人们对该病轻诊断重方法的现象十分严重。

许多脊柱关节错位的病人去做牵引，导致疼痛加剧，严重的患者盲目做重手法按摩导致病情恶化等。专科医生会根据每个患者不同情况施予不同的治疗，不能千篇一律，这里所说的医疗手法不等同于保健按摩，而是应该称为骨关节矫正，它是一项医疗技术，非专科医生不能操作。

保健推拿要轻柔、止疼药别乱吃

现下除了医院，还有不少非医疗机构在从事推拿按摩保健业务。对此，方所长提醒道，按摩推拿是一种物理疗法，但目前这个行业准入标准不一，因此选择这些保健服务时，一定要选择技术熟练的按摩师。有两点还要特别注意：1.按摩应以轻柔为主，最好不要做重力的推拿和暴力的脊柱旋搬，以免造成二次损伤。2.当您的症状反复发作并有加重趋势，一定要找专科医生做一次脊柱体检，明确病因，早期治疗。

另外，方所长提醒患者不要自己乱吃止痛药。“人体疼痛是一种信号，说明人体的某个部位出现问题，自行服用止痛药只能掩盖病情，加重组织损害。在临床中对于大多数患者，我不提倡用止痛药，个别剧烈疼痛患者使用止痛药时也是本着先急后缓的原则，而后针对病因进行专科治疗，必要时建议进行手术治疗。”

这类患者千万别带病锻炼

对于该病的预防主要是避免静止性损伤和运动性损伤，减轻身体负荷，减少磨损。每个人应根据自身的年龄、体质、工作生活特点，合理安排运动。

“在临床实践中我总结一条原则：要让您的脊柱始终保持动静结合，张弛有度，平衡通顺。已患病的患者建议定期找专科医生做脊椎体检，及时调理，预防复发。”方所长说。对于颈肩腰腿痛的易患人群在工作间隙或病友在发病期缓解后，我们建议做一些保健运动如颈部活动操、腰部活动操和腰背肌锻炼。强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。经常练习“燕飞式”和“五点式”也都是锻炼腰背肌肉的好方法。

但对于已经发病的患者，方所长建议千万别带病锻炼。“目前，保健操的项目很多，并不能做统一的规范，要针对每个人的疼痛原因，疼痛部位，制定不同的治疗方案，原则上先治后练，不能带病锻炼，带痛锻炼。”

颈肩腰腿痛病有了新兴学科

目前颈肩腰腿痛人群很普遍，患者在诊疗过程中往往很茫然，不知该到什么科室治疗，好像都能扯上边，但是治疗效果不理想。患者期待医生不仅仅能止住疼痛，更能治疗疼痛，只有对疼痛多样性、多变性病因做出正确诊断，才能获得满意的疗效。

这就要求有一个新兴的学科来从事这项工作，这些年尽管许多医生也积极开展颈肩腰腿痛病的非手术治疗，但科室仍然不够普及，导致患者出现盲目治疗、随意治疗现象。

“在早期，我一度也曾经认为这类病没什么好治的，多休息、做按摩理疗、打封闭、吃止痛药就能解决，但远期效果并不理想。在长期的临床实践中，我逐步改变不正确的思维定势和诊断习惯，不断探索脊柱疼痛的疾病谱，着重临床疼痛定位诊断。”多年来，方力勇所长所在的专科门诊部运用独创的纠衡矫正手法，专科针刺，中药定向药透技术、中药贴膏等方法，取得了十分满意的近远期疗效，治疗舒适安全无创伤。独到之处就是辨因施治、辨位施治，而不做单纯的对症治疗，就好比一把钥匙开一把锁。